R B-L F cimt - Mot-clé - DiagnosticRÉSEAU sur la Borréliose de Lyme en France, ses Co-Infections et les Maladies vectorielles à Tiques
Construction collaborative d'une information critique contre le déni2024-03-29T06:01:20+01:00reseau borréliose franceurn:md5:5e68bbc0acfc5b075b8169b309849a9bDotclearDr W. Berghoff : "Diagnostic et thérapie de la neuroborréliose de Lyme"urn:md5:4e1996ac7521648b020a503273c84dedjeudi, mai 8 2014jeudi, mai 8 2014Rédaction RBLFMÉDICALYMEConférenceDiagnosticInformation médicaleNeuroborrélioseThérapie <p>Le Dr Walter Berghoff est un spécialiste allemand de la neuroborréliose, professeur de médecine interne de l’Université de Giessen, membre depuis 2006 de la <a href="http://www.borreliose-gesellschaft.de">DBG</a>, Société scientifique allemande sur la Borréliose,<sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2014/05/08/Dr-W.-Berghoff-%3A-Diagnostic-et-th%C3%A9rapie-de-la-neuroborr%C3%A9liose-de-Lyme#pnote-722-1" id="rev-pnote-722-1">1</a>]</sup> et membre de son conseil depuis 2008.<sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2014/05/08/Dr-W.-Berghoff-%3A-Diagnostic-et-th%C3%A9rapie-de-la-neuroborr%C3%A9liose-de-Lyme#pnote-722-2" id="rev-pnote-722-2">2</a>]</sup> <br />
<img src="http://www.reseauborreliose.fr/rblf/public/Conf_etc/Berghoff/Conf_Strasb_JIDIMT_2014/.Berghoff_Conf_Strbg_2014_diapo01_s.jpg" alt="Berghoff_Conf_Strbg_2014_diapo01.png" style="float:left; margin: 0 1em 1em 0;" />Avec son aimable autorisation, le RBLF vous propose, en français, le diaporama de la <a href="http://www.borreliose-gesellschaft.de/de/TagungenFortbildung/2014Erfurt">conférence d’Erfurt</a> de la DBG des 4 et 5 avril derniers.<br />
Ce document donnera un avant-goût de la présentation qu’il fera à Strasbourg lors des Journées Internationales d’information sur les maladies vectorielles à tiques (<a href="http://www.associationlymesansfrontieres.com/jidimvt-2014">JID’IMVT</a>) des 6 au 8 juin 2014, organisées par l’association Lyme sans Frontières, conférence où il commentera et étoffera ce diaporama par son expérience de clinicien.<br /><br /></p>
<p><em>Nous le remercions vivement de sa mise à disposition sur nos pages.</em></p>
<div class="footnotes"><h4>Notes</h4>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2014/05/08/Dr-W.-Berghoff-%3A-Diagnostic-et-th%C3%A9rapie-de-la-neuroborr%C3%A9liose-de-Lyme#rev-pnote-722-1" id="pnote-722-1">1</a>] DBG, Deutsche Borreliose Gesellschaft.</p>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2014/05/08/Dr-W.-Berghoff-%3A-Diagnostic-et-th%C3%A9rapie-de-la-neuroborr%C3%A9liose-de-Lyme#rev-pnote-722-2" id="pnote-722-2">2</a>] Voir ses <a href="http://praxis-berghoff.de/wissenschaftliches.html">publications</a>.</p></div>
Lyme? Malade, isolé(e), perdu(e), besoin d'aide?urn:md5:5f09e592cdee7ba81f8b0db511d8fec5samedi, août 17 2013samedi, août 17 2013Rédaction RBLFMÉMOAssociationsDiagnosticFrance LymeInformationLyme Sans Frontières <h4>Perdu (e)</h4>
<p>Vous, votre enfant, vos proches, ont tous les signes d’une infection par une tique. Votre médecin traitant ne connaît pas le sujet, ne veut pas en entendre parler. Vous êtes toujours souffrant après une antibiothérapie de 28 jours et le centre hospitalier vous considère comme guéri. <img src="http://www.reseauborreliose.fr/rblf/public/Images_RBLF/laplagemanif.jpg" alt="laplagemanif.jpg" style="float:right; margin: 0 0 1em 1em;" />Vous êtes malade depuis longtemps sans qu’un praticien ne vous soulage. Vous avez des douleurs multi-organiques et incompréhensibles et vous allez de spécialistes en spécialistes qui se renvoient la balle sans jamais rien trouver. Vous vous plaignez tout le temps et votre médecin vous donne des calmants...<br /></p>
<h4>Isolé (e)</h4>
<p>Vous vous posez des questions sur une possible borréliose dont personne ne vous dit rien, ni pharmacien, ni médecin, ni expert, ni services de santé publique, ou bien banalise. Vous cherchez quelqu’un qui puisse répondre sérieusement à ces questions sans rire de vous ou vous traiter de timbré(e). Vous n’avez pas, plus, de médecin traitant ou celui-ci ne vous traite pas pour cela. Vous êtes isolé(e), perdu(e), vous avez besoin d’aide.<br /></p>
<h4>Besoin d’Aide ?</h4>
<p>Au RBLF nous ne sommes pas là pour proposer des prescriptions en ligne. Aucune association d’ailleurs ne peut le faire. Par contre leur rôle sera de vous guider dans la recherche de réponse, la quête de médecins, dans vos interrogations sur les symptômes, les types de traitements, les effets de herx, le rôle des compléments, des vitamines, de l’alimentation, etc. <br />
C’est pour cela que se sont mis en place des forums et que des bénévoles se dévouent. <br /></p>
<h4>Les assos, les forums</h4>
<p>Vous allez vous tourner rapidement vers les associations. Attention, comme elles le précisent à bon droit, ces associations n’établissent pas de diagnostic médical, ni ne vous apporteront de conseils thérapeutiques. Elles ne sont pas non plus des annuaires. Elles feront au mieux pour vous conseiller. <br />
Nous vous donnons les liens des associations les plus importantes au plan national qui possèdent éventuellement des référents régionaux pouvant vous aiguiller vers des praticiens qui connaissent la borréliose et ses co-infections et sauront analyser vos symptômes.<sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/08/17/Lyme-Malade%2C-isol%C3%A9%28e%29%2C-perdu%28e%29%2C-besoin-d-aide#wiki-footnote-1" id="rev-wiki-footnote-1">1</a>]</sup><br />
Par ordre alphabétique :</p>
<ul>
<li><strong>France Lyme</strong> : (<a href="http://francelyme.fr/">http://francelyme.fr/</a>) et spécialement : <a href="http://francelyme.fr/contacter/">http://francelyme.fr/contacter/</a></li>
<li><strong>Le Relais de Lyme</strong>: <a href="http://lerelaisdelyme.com/">http://lerelaisdelyme.com/</a>.</li>
<li><strong>Lyme sans Frontières</strong> : <a href="http://www.associationlymesansfrontieres.com/">http://www.associationlymesansfrontieres.com/</a></li>
<li><strong>Lym’Pact</strong>:<a href="http://www.lympact.fr/">http://www.lympact.fr/</a>.</li>
</ul>
<p><br />
Les forums sur internet sont des lieux d’échanges où vous pourrez rencontrer des personnes ayant un parcours parfois similaire au vôtre. Vous pourrez y poser vos questions mais également y trouver écoute et soutien moral:</p>
<ul>
<li>Le forum France Lyme : <a href="http://www.forumlyme.com/">http://www.forumlyme.com/</a></li>
<li>Le forum SOS-Lyme: <a href="http://www.sos-lyme.com/forum/viewforum.php?f=1">http://www.sos-lyme.com/forum/viewforum.php?f=1</a></li>
</ul>
<p>Éventuellement vous pourrez visiter ces autres forums susceptibles aussi de répondre à vos interrogations :</p>
<ul>
<li>Le forum des intoxiqués aux Métaux lourds "Melodie": <a href="http://www.forum-melodie.fr/">http://www.forum-melodie.fr/</a></li>
<li>le forum de l’association fibromyalgie SOS: <a href="http://www.forum.fibromyalgiesos.fr">http://www.forum.fibromyalgiesos.fr</a></li>
<li>le forum "fibro & SFC" (symptome de fatigue chronique): <a href="http://fibromyalgie.xooit.com">http://fibromyalgie.xooit.com</a></li>
<li>"L’Appart des Spasmos et des Autres" : <a href="http://www.lappart-des-spasmos.fr/forum/la-maladie-de-lyme.html">http://www.lappart-des-spasmos.fr/forum/la-maladie-de-lyme.html</a></li>
</ul>
<p>La liste n’en étant pas exhaustive, vous la compléterez par vos propres recherches si vous le pouvez.<sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/08/17/Lyme-Malade%2C-isol%C3%A9%28e%29%2C-perdu%28e%29%2C-besoin-d-aide#wiki-footnote-2" id="rev-wiki-footnote-2">2</a>]</sup><br />
Bon courage et ne perdez pas espoir.</p>
<pre></pre>
<p><em>NDLR: L’illustration de cet article est une création libre rblf inspirée par une vue du film d’Agnès Varda, <strong>Les plages d’Agnès</strong>, où celle-ci défile dans une grosse manifestation, toute seule avec sa petite pancarte et son petit sourire.</em></p>
<div class="footnotes"><h4>Notes</h4>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/08/17/Lyme-Malade%2C-isol%C3%A9%28e%29%2C-perdu%28e%29%2C-besoin-d-aide#rev-wiki-footnote-1" id="wiki-footnote-1">1</a>] Il existe aussi des collectifs locaux très engagés dont nous n’avons pas encore établi le recensement.</p>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/08/17/Lyme-Malade%2C-isol%C3%A9%28e%29%2C-perdu%28e%29%2C-besoin-d-aide#rev-wiki-footnote-2" id="wiki-footnote-2">2</a>] Et n’hésitez pas à les communiquer en même temps à l’ensemble de la communauté des malades en nous envoyant vos résultats de recherches d’autres associations ou groupes de malades dans votre secteur.</p></div>
Signes multiples, diagnostic flou, traitement néant... en 4 lettres : Lyme!urn:md5:fc1149bf6157e9704fb015d41779dfdeLundi, mai 13 2013Lundi, mai 13 2013Rédaction RBLFSANTÉ PUBLIQUEBactérieBorréliose de LymeCo-infectionsDiagnosticStress oxydatifSymptômesThérapiesTiques <p>Des symptômes polymorphes aux traitements inappropriés via un diagnostic aléatoire : c’est la borréliose de Lyme, et c’est un vrai parcours galère.<br /></p>
<p><strong>Les piqûres de tiques, ou morsures,</strong> <sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#pnote-632-1" id="rev-pnote-632-1">1</a>]</sup> engendrent <ins>l’encéphalite à tiques</ins>, causée par un virus et pour laquelle il existe un vaccin <sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#pnote-632-2" id="rev-pnote-632-2">2</a>]</sup> et la <ins>borréliose</ins> causée par une bactérie nommée <em>Borrelia</em> et pour laquelle il n’y a ni vaccin ni traitement au stade avancé.<br />
<strong>La borréliose génère des symptômes reconnus dans d’autres maladies auto-immunes, extrêmement variés (et variables), d’où le souci de pose du diagnostic et le terrible problème de malades non soignés.</strong><br /></p>
<h3><ins>De la morsure peu repérable aux symptômes polymorphes</ins><a href="http://www.reseauborreliose.fr/rblf/public/Images_libres_de_droits/Images_medicales/Erytheme%20svt%20Dr%20Raymondaud.jpg" title="Erytheme svt Dr Raymondaud.jpg"><img src="http://www.reseauborreliose.fr/rblf/public/Images_libres_de_droits/Images_medicales/.Erytheme svt Dr Raymondaud_s.jpg" alt="Erytheme svt Dr Raymondaud.jpg" style="float:left; margin: 0 1em 1em 0;" /></a><strong>Le plus caractéristique des signes est cette plaque rouge évoluant, appelée <ins>érythème migrant</ins>, et qui apparaît souvent 1 à 3 semaines après la piqûre mais seulement dans 40 à 60% des infections...</strong> D’où bien des problèmes de détermination rien qu’à ce stade.<br /></h3>
<p>Dans de nombreux cas, 7 à 10 jours après piqûre, se présente un épisode grippal avec douleurs musculaires, fièvre et fatigue. L’érythème ainsi que l’épisode grippal disparaissent après quelques jours ou quelques semaines. Et pourtant, l’infection peut s’activer longtemps après, des mois, voire des années plus tard.<br />
Le fait de contracter la maladie une première fois ne prémunit en rien l’organisme humain contre une ré-infection par d’autres morsures de tiques même éloignées dans le temps: <strong>nous ne sommes pas immunisés.</strong><br /></p>
<p>La larve de tique assiège surtout les rongeurs. Elle ingurgite les bactéries et les retransmet à d’autres animaux, lors de ses « repas » suivants. Transformée en nymphe, elle choisit son prochain « don » de sang parmi des hôtes plus grands. Sur l’homme 80% des piqûres sont occasionnées par des nymphes. Adultes femelles comme nymphes transmettent la bactérie. Suivant le Dr Georges sur son site, <em>lorsque la tique est porteuse de "B. burgdorferi sensus lato", le risque de transmission serait de l’ordre de 7 à 10 %. Cette transmission est accrue s’il s’agit d’une nymphe et si la durée d’attachement de la tique se prolonge. Cependant il n’existe pas de temps minimal qui garantisse l’absence de contamination.</em><sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#pnote-632-3" id="rev-pnote-632-3">3</a>]</sup>. <br />
Pratiquant l’affût, elles peuvent grimper sur les taillis, jusqu’à hauteur parfois de 1,50 m, d’où elles se laisseront tomber au passage d’un hôte.<br /><br /></p>
<p><strong>Les symptômes typiques</strong> que l’on puisse mettre en corrélation avec un stade avancé de l’infection sont la paralysie faciale, l’arthrite (souvent unilatérale), la cardite, les névralgies et névrites crâniennes et dans la phase très tardive: l’acrodermatite atrophiante chronique. Sur les sites d’associations de malades on consultera leur liste, digne d’un inventaire à la Prévert, par contre très peu poétique et montrant une nouvelle fois le difficile décryptage de critères auquel est confronté le médecin sérieux qui n’accrédite pas la thèse "psychiatrique".<br /></p>
<p><img src="http://www.reseauborreliose.fr/rblf/public/Images_libres_de_droits/Images_medicales/.Descartes LHomme_douleur_s.jpg" alt="Descartes LHomme_douleur.jpg" style="float:right; margin: 0 0 1em 1em;" /><strong>Car il faut savoir que les symptômes d’une borréliose, extrêmement complexes, varient d’une personne à l’autre. Et soigner une seule douleur n’est pas traiter l’ensemble.</strong> <br />
D’une part chaque tique peut véhiculer différentes espèces de <em>Borrelia</em> ne produisant pas les mêmes conséquences sur l’organisme (<em>B. burgdorferi, afzelii, garini, spielmani</em>, valaisanne, etc.). Le genre <em>Borrelia</em> comprend en effet plusieurs espèces. Trois seulement seraient pathogènes selon les sources officielles françaises. Le docteur Georges qui les recense sur son site fait état de cinq pathogènes et trois autres soupçonnées sur les 19 décrites <sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#pnote-632-4" id="rev-pnote-632-4">4</a>]</sup> Le professeur Montagnier ainsi que le professeur Perrone, spécialistes de la maladie, parlent de <ins>plusieurs dizaines d’espèces</ins> sur lesquelles on sait très peu de choses... <br />
D’autre part <strong>les tiques peuvent aussi transmettre d’autres agents infectieux</strong> tels que les <em>Babesia, Rickettsia, Bartonella</em>, etc. communs à plusieurs insectes, vecteurs eux-mêmes de bactéries parfois déjà présentes et en veille comme les <em>Chlamydiae, Mycoplasmes, Helicobacter</em>, etc.<sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#pnote-632-5" id="rev-pnote-632-5">5</a>]</sup>. <br />
Enfin <strong>la maladie se complique du fait d’autres stress oxydatifs cellulaires très divers générés par des co-facteurs</strong> aussi différents que la consommation de tabac, l’exposition aux métaux lourds, l’alimentation, le stress psychique, etc.<sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#pnote-632-6" id="rev-pnote-632-6">6</a>]</sup><br /></p>
<p><strong>Bref tout un univers d’agents et milieux pathogènes vont agir sur le système immunitaire humain</strong>; les symptômes polymorphes déboussoleront autant médecins que patients au point d’aiguiller vers de mauvaises voies de diagnostic. Au tout début de l’infection, bien que les séparations en phases ne fassent pas l’unanimité, les symptômes précoces peuvent être complètement absents ou se superposer à une symptomatologie plus tardive, ou une autre pathologie.<br /></p>
<p><strong>Sans signe clinique évident, la bactérie peut rester tapie pendant de très longues années parce qu’elle est intra-cellulaire.</strong> Et comme d’autres infections dites "froides" ou "dormantes", ce germe microbien peut se réveiller à la faveur d’un stress, d’une autre infection ou de toute autre cause et, si la réponse immunitaire est moins performante, déclencher des symptômes avec atteinte générale qui se "chronicisent" en l’absence d’intervention. Si l’on simplifie, on peut dire que, passant la barrière méningée, la bactérie s’installe dans l’ensemble du système nerveux et s’y cache à l’abri d’une sorte d’enveloppe que très peu de médicaments vont pouvoirs "percer" pour l’en déloger.<br /></p>
<p><strong>Ainsi l’infection initiale dans un organisme affaibli peut amener de nouvelles co-infections "extérieures"!</strong> Virus, bactéries, mycoses, et toutes espèces de parasites cohabitent déjà naturellement pour le meilleur comme pour le pire. Raison pour laquelle le Dr Horowitz parle de <strong>Syndrome de Maladie Chronique à Multi-infections (MCIDS</strong>) pour la Maladie de Lyme (ou borréliose) chronique <sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#pnote-632-7" id="rev-pnote-632-7">7</a>]</sup>, les foyers pathogènes concomitants expliquant la résistance aux traitements classiques qui ne ciblent qu’une seule et même cause.</p>
<h3>Des aléas du diagnostic</h3>
<p><img src="http://www.reseauborreliose.fr/redaction/public/Images/.Dessin de tiques_s.jpg" alt="Dessin de tiques.jpg" style="float:left; margin: 0 1em 1em 0;" title="Dessin de tiques.jpg, mai 2013" /><strong>Les tests sérologiques de détection ne peuvent être effectués que 2 à 6 semaines après la piqûre de tique car les marqueurs de l’affection ne peuvent être perçu avant.</strong> Dans le sang lui-même on ne retrouve en général pas de <em>Borrelia</em> mais des anticorps que notre système immunitaire produit lors de la reconnaissance et du combat contre des éléments étrangers.<br />
<br />
Deux types d’anticorps sont examinés, mais ils ne sont pas spécifiques à la borréliose: les IgM marquant une défense récente de l’organisme; les IgG paraissant lors d’une seconde réaction. Le test Elisa permet de mettre en évidence qu’il y a eu conflit entre le système immunitaire et les <em>Borrelia</em>, mais n’est pas une preuve d’activité "récente" de ces mêmes <em>Borrelia</em>... Une sérologie est positive si le système immunitaire est en mesure de former suffisamment d’anticorps et à la condition que le test de laboratoire puisse les reconnaître. <br />
<strong>Cependant, même chez un être atteint, les anticorps peuvent ne pas se manifester tout de suite ou se manifester beaucoup plus tard, ou ne pas du tout se manifester</strong> quand le système immunitaire ne répond plus ou lorsque les <em>Borrelia</em> mutent. Car les agents pathogènes du genre <em>Borrelia</em> sont des bactéries de la famille des spirochètes, extrêmement mobiles, changeant de formes, et lorsqu’elles se sont installées depuis longtemps, quasi insaisissables avec les moyens mis en oeuvre par notre pays.<br />
<br />
<strong>En effet, le diagnostic par les tests actuels est remis en question. Leur non-fiabilité est un vrai non-sens, sans parler de scandale, quand on sait qu’une grande partie des confirmations des atteintes infectieuses repose sur eux. </strong><br />
La recherche d’anticorps par le test Meirieux/CNR <em>Borrelia</em> a toujours posé problème en France. Réalisé à l’origine avec la seule souche <em>B. burgdorferi</em> responsable des pathologies arthritiques américaines, "l’Elisa" se fait, seulement depuis peu, 2011, sur une des souches européennes sélectionnées, <em>garinii, ou afzelii</em>... mais jamais sur l’ensemble des souches analysées une à une. <sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#pnote-632-8" id="rev-pnote-632-8">8</a>]</sup><br />
<strong>De fait la détection d’une borréliose, et la couverture de toutes les formes d’infections à <em>Borrelia</em> susceptibles d’être installées chez un malade, est un leurre entretenu:</strong> les actuelles sérologies, mal ciblées et inappropriées sont désormais complètement discréditées à l’étranger. Elle perdurent malgré tout en France en étant l’unique référence et passage imposé par les instances sanitaires, qui sont en attente de nouveaux tests... du même laboratoire. A qui profite ce marché fermé et juteux ? pourquoi une telle aberration scientifique ?<br />
Une recherche plus large, tel le test allemand Western Blott, est exclue en France lorsque l’Elisa est nėgatif (ce qui est souvent le cas puisque sa cible est réduite) à moins de choisir son non-remboursement. Mais le WB ne sera pas parlant non plus s’il n’est fait sur chaque souche comme celui de Mikrogen. Et encore ne peut-il être lisible qu’avec une descente de l’étalonnage des marqueurs et une délicate "interprétation" de lecture des bandes de tests, non mécanique et individualisée, méthodes accusées d’être illégales par les instances de santé publiques, l’Ordre des pharmaciens, l’AFFSAPS etc., comme en témoigne le procès de Nutrivital et LAMSchaller en cours.<sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#pnote-632-9" id="rev-pnote-632-9">9</a>]</sup> Cela sans compter sur les différences de seuil d’une région à une autre, basées sur une idée épidémiologique plutôt que pandémique, c’est à dire postulant que certaines régions sont plus infestées que d’autres, et posant des critères de détection portant sur une population saine. <sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#pnote-632-10" id="rev-pnote-632-10">10</a>]</sup><br />
Quels pouvoirs interfèrent là quand les malades attendent ? <br /></p>
<p><strong>Au demeurant, les chercheurs et praticiens au courant répètent à l’envi que c’est la clinique qui devrait être surtout interrogée pour détecter les malades.</strong> C’est donc en priorité par une vision englobante que le médecin vigilant évaluera la maladie.<br />
Cependant suivant les recommandations officielles en vigueur, ces médecins devront s’appuyer strictement sur une sérologie Elisa pour révéler une borréliose. Dans tout autre cas, ces "charlatans" (ainsi nommés par les responsables de l’infectiologie française) seront coupables d’infractions, passibles de poursuites, de sanctions. <br /></p>
<h4>L’impasse des traitements classiques</h4>
<p>Quoi qu’il en soit, lorsque la suspicion est forte d’avoir été infecté: survenue d’une rougeur, symptôme grippal dans le mois en cours, la visite chez le médecin s’impose. Un traitement immédiat de 20 jours d’antibiothérapie est strictement recommandé.<br />
En phase tardive, la symptomatologie va décider du choix des médicaments à administrer, de la forme des prises et de la longueur du traitement. Celui-ci est le plus souvent de la Ceftriaxone pour 2 à 4 semaines, par perfusion journalière en hôpital. La chronicité n’étant pas admise, au-delà de ces 28 jours réglementaires le patient serait guéri. Il existe également des protocoles composés de dosages différents, de combinaisons de molécules et des thérapies «pulsées». Ces traitements et leur durée sont de toutes façons infondés suivant les tenants des thèses officielles.<br /><br /></p>
<p><a href="http://www.reseauborreliose.fr/redaction/public/Images/Dr%20Raymondeau%20Sur%20Ixodes.jpg" title="Dr Raymondeau Sur Ixodes.jpg"><img src="http://www.reseauborreliose.fr/redaction/public/Images/.Dr Raymondeau Sur Ixodes_s.jpg" alt="Dr Raymondeau Sur Ixodes.jpg" style="float:right; margin: 0 0 1em 1em;" title="Dr Raymondeau Sur Ixodes.jpg, mai 2013" /></a><strong>En fait, si la borréliose en première phase est généralement facile à soigner, la borréliose de Lyme chronique est une maladie non traitée par la médecine universitaire qui oriente les patients vers des "solutions psy", les renvoyant de façon inique à leur somatisme.</strong> La réponse thérapeutique sérieuse ne peut donc s’envisager que hors cadre, avec des traitements qui ne peuvent être qu’individualisés et sur le long terme. Les médecins qui s’y investissent sont très peu nombreux. Les associations qui reçoivent tous les jours des appels au secours peuvent attester que le désert médical est une réalité cruelle pour les malades.<br /><br /></p>
<p><strong>La recherche scientifique est une condition <em>sine qua non</em> pour affronter cette pathologie complexe polymorphe très difficile à cerner, et c’est l’Etat qui doit prendre ses responsabilités et s’engager de toute urgence.</strong> Sans quoi cet aveuglement sur les symptômes, cette absence de tests diagnostiques fiables, ce refus de traitements, s’apparenteraient bien en effet à de la <strong>non-assistance à personnes en danger</strong>.<sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#pnote-632-11" id="rev-pnote-632-11">11</a>]</sup>
<br /></p>
<pre></pre>
<p><em>Ce texte fait partie du dossier de synthèse du RBLF sur les problématiques de la borréliose, dont une version ramassée se trouve dans la livraison d’avril-juin 2013 de la revue <ins>Nature & Progrès</ins>. (Voir l’ensemble <a href="http://www.reseauborreliose.fr/index.php/post/2013/04/09/Dossier-sur-la-borréliose-dans-Nature-Progrès">sur cette page</a>.) Pour de plus amples détails et des compléments de références se reporter aux articles liés du RBLF. Vous trouverez la revue en commande ou en achat sur ses points de vente habituels en consultant son <a href="http://www.natureetprogres.org/">site</a>.</em></p>
<div class="footnotes"><h4>Notes</h4>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#rev-pnote-632-1" id="pnote-632-1">1</a>] On parle plus logiquement de morsures. L’organe d’"attaque" de la tique (acarien), les chélicères, sont en effet proches de mâchoires; sa "pompe", l’hypostome, est également spécifique. La salive qui enrobe ces pièces favorise la transmission des agents pathogènes. Consulter à ce sujet le chapitre complet du site "Maladies à tiques" sur les <a href="http://www.maladies-a-tiques.com/Les-tiques-ixodidae_.htm">tiques ixodidae</a>.</p>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#rev-pnote-632-2" id="pnote-632-2">2</a>] Lire le document du ministère de l’agriculture sur <a href="http://agriculture.gouv.fr/IMG/pdf/encephalite_tiques_27-4-06.pdf">l’encéphalite à tiques</a> ou consulter le guide complet de <a href="http://www.inpes.sante.fr/10000/themes/vaccination/guide-vaccination-2012/telechargements.asp">l’inpes</a>.</p>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#rev-pnote-632-3" id="pnote-632-3">3</a>] cf. site <strong>Maladies à tiques</strong>: <a href="http://www.maladies-a-tiques.com/Maladie-de-Lyme_.htm">Maladie de Lyme</a>.</p>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#rev-pnote-632-4" id="pnote-632-4">4</a>] cf. site <strong>Maladies à tiques</strong>: <a href="http://www.maladies-a-tiques.com/Maladie-de-Lyme.htm">Bactériologie, "Diversité, répartition..."</a>.</p>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#rev-pnote-632-5" id="pnote-632-5">5</a>] Lire sur le sujet l’article <a href="http://chronimed.over-blog.com/300-categorie-11808793.html">"Nouvelles approches de la maladie de Lyme"</a> du Dr Burrascano; et toujours sur chronimed, l’état de déficit immunitaire qui entraîne <a href="http://chronimed.over-blog.com/article-the-association-between-tick-borne-infections-lyme-borreliosis-and-autism-spectrum-disorders-anglais-115129020.html">d’autres infections</a>. Lymeinfo.net donne un vaste éventail de sites et d’articles sur le même thème <a href="http://www.lymeinfo.net/coinfections.html">des espèces co-infectantes</a>.</p>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#rev-pnote-632-6" id="pnote-632-6">6</a>] L’ensemble de ces facteurs est appelé stress. Se reporter au post-tiq su RBLF et à ses liens pour mieux comprendre la question. Pour les éléments biologiques se référer à l’article de David J.C., Grongnet J.F., 2001. <a href="http://www6.inra.fr/productions-animales/content/download/3949/40886/version/1/file/Prod_Anim_2001_14_1_03.pdf">’’Les protéines de stress’’.</a> INRA Prod. Anim., 14, 29-40.</p>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#rev-pnote-632-7" id="pnote-632-7">7</a>] Lire l’article du RBLF: "<a href="http://www.reseauborreliose.fr/index.php/post/2012/04/29/Le-docteur-Horowitz,-spécialiste-de-la-borréliose,-soutient-les-malades-français">Le Dr Horowitz, spécialiste de la Borréliose, soutient les malades français</a>" et son document concernant la babéliose chronique sur <strong><a href="http://chronimed.over-blog.com/article-dr-richard-horowitz-babeliose-chronique-81977103.html">chronimed</a></strong>.</p>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#rev-pnote-632-8" id="pnote-632-8">8</a>] <em>L’hétérogénéité des souches de "B. burgdorferi sensu lato" impliquées dans les borrélioses de Lyme en Europe accroît la complexité de ce sérodiagnostic. </em> Source <a href="http://www.invs.sante.fr/publications/2005/lyme_alsace/rapport_lyme.pdf">invs</a>.</p>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#rev-pnote-632-9" id="pnote-632-9">9</a>] Voir note dans <a href="http://www.reseauborreliose.fr/index.php/day/2012/06/23/Procès-B.-Christophe-et-V.-Schaller">l’agenda</a> du RBLF et les articles connexes. Le Procès reporté une première fois au 14 mai, l’a été de nouveau, dans l’attente des résultats de l’enquête sanitaire diligentée par le Ministère de la Santé suite aux actions fortes des associations de <a href="http://www.reseauborreliose.fr/index.php/post/2012/09/11/Lyme-Sans-Frontières-chez-Marisol-Touraine%2C-Ministre-des-Affaires-Sociales-et-de-la-Santé">Lyme Sans Frontières</a> et <a href="http://www.reseauborreliose.fr/index.php/post/2012/10/31/France-Lyme-interpelle-la-ministre-de-la-Santé">France Lyme</a>. </p>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#rev-pnote-632-10" id="pnote-632-10">10</a>] On effectue des collectes sur zones afin de constater la densité et le taux d’infection des tiques pour pouvoir faire le typage des souches. Les praticiens investis dans la lutte contre la maladie posent le constat d’une sous-évaluation de la pathologie non surveillée, faute d’enquêtes. Le document de l’invs relatif à la région Alsace, indiquait il y a 10 ans déjà, la complexité des diagnostics sur sérologies: 2.4.2 <em>L’hétérogénéité des souches de B. burgdorferi sensu lato impliquées dans les borrélioses de Lyme en Europe accroît la complexité de ce sérodiagnostic.</em> et 2.4.3 : <em>Le Western-blot ./. Il n’y a pas actuellement de standardisation pour la préparation des antigènes ni pour la réalisation de la technique ce qui pose des problèmes de sensibilité, de spécificité et de reproductibilité des tests. Pour ces raisons, il n’existe pas, à ce jour, de consensus pour la méthode de lecture ni pour les critères d’interprétation de cette méthode. A cela s’ajoutent les problèmes liés à la variabilité des souches européennes.</em> source <a href="http://www.invs.sante.fr/publications/2005/lyme_alsace/rapport_lyme.pdf">invs</a>.</p>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2013/05/13/Signes-multiples%2C-diagnostic-flou%2C-traitement-n%C3%A9ant...-en-4-lettres-%3A-Lyme%21#rev-pnote-632-11" id="pnote-632-11">11</a>] Lire les commentaires de Bernard Christophe sur cette situation dans <a href="http://www.reseauborreliose.fr/index.php/post/2012/02/08/Le-Tictox-au-banc-des-accusés">l’article du RBLF</a>.</p></div>
Le choix solitaire du donneur de sangurn:md5:c26569867e1ca59ef20418b5f9c0d35fmercredi, juillet 11 2012mercredi, juillet 11 2012X, Citoyenne (rédacteur invité)SANTÉ PUBLIQUEDiagnosticDon du sangPréventionSérologiesTransfusionsTransmission sanguineTémoignages <p>(Nous avons été sensibles à ce témoignage de responsabilité d’une citoyenne lambda aux prises avec l’absence de clarté des autorités sanitaires sur la question du don de sang. Nous la remercions de le partager ici. RBLF)</p>
<pre></pre>
<h4>Don du sang, don de vie...don de maladie</h4>
<p>02 juillet 2012<br />
<em>Avec la gay pride, l’ouverture possible du don du sang aux homosexuels, je me suis posé beaucoup de questions.</em><br />
<em>Un homosexuel, vivant en couple, fidèle ne peut pas encore donner son sang. Mais moi, avec une Borréliose non reconnue selon les critères de la HAS<sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2012/07/06/Le-choix-solitaire-du-donneur-de-sang#pnote-460-1" id="rev-pnote-460-1">1</a>]</sup>, et pourtant <img src="http://www.reseauborreliose.fr/rblf/public/Images_libres_de_droits/Images_medicales/.don-du-sang_t.jpg" alt="don-du-sang.jpg" style="float:left; margin: 0 1em 1em 0;" />reconnue par d’autres médecins (tout dépend comment on interprète mes résultats de sérologie et de western blot), je pourrais donner mon sang sans aucun souci et peut être transmettre ce spirochète.</em><br />
<em>En tant que professionnelle de santé, travaillant en réanimation, je sais à quel point ces produits permettent de sauver des vies, tous les jours... Je donnais mon sang total, mes plaquettes... Je suis inscrite sur le registre pour le don de moelle osseuse... Je porte sur moi une petite carte du don d’organe, et j’ai informé mes proches de cette volonté.</em></p>
<p><em>Aujourd’hui, j’ai écrit une lettre à l’EFS et à l’Agence de Bio-Médecine, à contre cœur, mais au vu des publications scientifiques, je ne peux me résoudre à empoisonner sciemment des gens même si les autorités me disent qu’il n’y a aucun problème. Je reste convaincue et ardente défenderesse (ça se dit ça?) du bienfait des collectes de sang et du prélèvement d’organes.</em><br />
<br />******</p>
<blockquote><p>À Etablissement Français du Sang,<br />
Agence de Bio Médecine<br />
xxxxxxxx, le 2 Juillet 2012<br />
Madame, Monsieur,<br />
Par la présente, j’ai le regret de vous demander de bien vouloir me rayer de vos fichiers de donneurs volontaires de sang et de moelle osseuse. En effet, j’ai développé depuis le 22 juin 2011 une Borréliose ou Maladie de Lyme suite à la morsure d’une tique évaluée en 2003 qui s’était jusque là révélée asymptomatique.<br />
Ma sérologie pour cette maladie est très légèrement positive et mon résultat Western Blot (Test ALL DIAG de chez Biomnis) montre des traces en Op41, en <em>Burgdoferi afzelli</em>, en <em>Burgdoferi garinii</em>. S’appuyant sur les recommandations de la HAS, certains médecins ont écarté ce diagnostic. D’autres médecins ayant décidé de pratiquer un test aux antibiotiques ont pu déceler une réaction de "Jarish Herxeimer"; fortement évocatrice d’une infection à spirochète.<br />
Après lecture de plusieurs articles scientifiques, je me pose la question d’une innocuité d’un don futur de sang et m’inquiète même pour la santé des patients qui ont reçu des produits de sang labiles issus de mes dons précédents, postérieurs à 2003.<br />
Je garde avec fierté et honneur le diplôme que vous m’avez adressé l’année dernière, soulignant ma participation régulière aux collectes de sang. Ne pouvant plus participer de cette manière, j’encouragerai mes proches à effectuer cette démarche qui sauve tant de vie.<br />
Je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes sincères et respectueuses salutations.</p></blockquote>
<p><br />******<br />
<em>Et si la science permet d’affirmer qu’il n’y a aucun danger, alors je referai la démarche inverse et retendrai mon bras sans souci.</em><br />
<em>Je regarde mon diplôme de l’EFS récompensant ma constance et ma régularité dans le don de sang et de plaquettes. Et je pleure...</em>
<br /></p>
<pre>-</pre>
<p>NDLR :</p>
<blockquote><p>Une transfusion sanguine peut transmettre au receveur des agents infectieux, tels que ceux du sida ou des hépatites. Tout donneur doit donc être conscient de la responsabilité qu’il porte à l’égard du receveur de son sang. Un exemple: Une malaria contractée sous les tropiques peut rester méconnue durant des mois - et pourtant le sang du donneur concerné peut transmettre la malaria au receveur. (Site de la <a href="http://www.blutspende.ch/fr/en-savoir-plus/qui-peut-donner-de-son-sang-qui-ne-peut-pas-en-donner/">Croix Rouge Suisse</a>)</p></blockquote>
<p>La réaction de ne pas donner son sang en cas d’infection avérée ou supposée est saine. Il faut non seulement être en bonne santé (pas de fatigue générale, pas d’infection depuis 2 semaines) mais réfléchir à une exposition éventuelle à des agents infectieux tapis. L’exemple donné pour le paludisme est intéressant car si un voyage dans une région à risque est rédhibitoire pour le don, une fréquentation des milieux propices aux infestations de tiques devrait être indiquée dans les questionnaires. <br />
Dans le doute, abstiens-toi. Mieux vaut prévenir que guérir.</p>
<div class="footnotes"><h4>Note</h4>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2012/07/06/Le-choix-solitaire-du-donneur-de-sang#rev-pnote-460-1" id="pnote-460-1">1</a>] NDLR : il faut lire SPLIF. C’est sous l’égide de la <a href="http://www.infectiologie.com/site/consensus_recos.php">Splif</a>, Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française, que s’est déroulée en décembre 2006 la 16e Conférence de Consensus en thérapeuthique anti-infectieuse : "Borréliose de Lyme : démarches diagnostiques, thérapeutiques et préventives", qui a fixé les critères de la maladie.</p></div>
Journée d'Étude "Maladies à Tiques" 23 juin 2012urn:md5:5542c874694bdfae577127ebee293e71Dimanche, juin 3 2012Dimanche, juin 3 2012Rédaction RBLFMÉDICALYMEchronimedDiagnosticDébatILADSMaladiePrise en chargeTiques <h5>JOURNÉE D’ÉTUDE</h5>
<h3>MALADIES À TIQUES :
Diagnostic, prise en charge : où en sommes-nous ?</h3>
<h4>SAMEDI 23 JUIN 2012</h4>
<p>Centre Seforex, 97 rue Jean-Jaurès, 92300 Levallois-Perret</p>
<h5>Avec les interventions du Professeur Perronne et de membres éminents de l’ILADS et du groupe de recherche et d’échanges chronimed.<sup>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2012/04/27/Journ%C3%A9e-d-%C3%89tude-Maladies-%C3%A0-Tiques-Paris-23-juin-20123#pnote-435-1" id="rev-pnote-435-1">1</a>]</sup><br /></h5>
<ul>
<li>Prof. <a href="http://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099%2812%2970053-1/fulltext">Perronne</a>, Chef de l’unité des maladies infectieuses et tropicales, Hôpital Raymond-Poincaré de Garches;</li>
<li>Dr <a href="http://chronimed.over-blog.com/article-philippe-bottero-pathologies-chroniques-associees-a-la-persistance-d-agents-infectieux-essentiellement-bacteriens-historique-diagnostic-epidemiologie-traitement-immunologie-donnees-actuelles-67077669.html">Bottéro</a>, Médecin généraliste, Président d’honneur de Chronimed;</li>
<li>Dr Teulières, Médecin généraliste, Membre de Chronimed;</li>
<li>Dr <a href="http://www.ilads.org/lyme_programs/austria/speakers/bio_nicolaus.php">Nicolaus</a>, Directeur du <a href="http://www.b-c-a.de/index.php?L=1">BCA-clinic</a>, Borreliose Centrum Augsburg (Autriche), Membre de l’ILADS;</li>
<li>Dr <a href="http://www.ilads.org/lyme_programs/austria/speakers/bio_schwarzbach.php">Schwarzbach</a>, Spécialiste en médecine de laboratoire, Infectolab, BCA Augsburg (Autriche), Membre de l’ILADS.</li>
</ul>
<p>Rares, sinon inexistantes (!), sont les interventions de cette importance en France. Destinée aux médecins sur invitation, cliniciens intéressés par le traitement de ces infections ou déjà investis, c’est une rencontre dont il ne faudra pas manquer le compte-rendu. De nombreux malades la réclamaient depuis des années.<br />
La réunion nous semble d’autant plus intéressante qu’elle pose d’emblée l’état des lieux d’une part de cet épineux et irrésolu problème du diagnostic, avec les questions des tests, des sérologies, de l’attention à la clinique et au terrain, d’autre part de la réalité des "forces" en présence assurant la prise en charge, ces praticiens avec leur bagage, leur in/formation, leur liberté ou non de traitements etc.<br />
Espérons que du bilan dressé lors des échanges pourront émerger des pistes, des actions et des projets pour de meilleurs diagnostics, une véritable prise en charge et une réelle reconnaissance de la pathologie.<br /></p>
<p><em>Avec la participation de France Lyme (organisation), Researched Nutritionals, Centrum für Vitalität und Prävention, Nutrined.</em><br />
<a href="http://www.reseauborreliose.fr/rblf/public/Interventions/Journee_Etude_Lyme_230612.jpg" title="Journée d'Etude Maladies à tiques 23 06 12"><img src="http://www.reseauborreliose.fr/rblf/public/Interventions/.Journee_Etude_Lyme_230612_m.jpg" alt="Journée d'Etude Maladies à tiques 23 06 12" style="display:block; margin:0 auto;" title="Journée d'Etude Maladies à tiques 23 06 12" /></a></p>
<div class="footnotes"><h4>Note</h4>
<p>[<a href="http://www.reseauborreliose.fr/post/2012/04/27/Journ%C3%A9e-d-%C3%89tude-Maladies-%C3%A0-Tiques-Paris-23-juin-20123#rev-pnote-435-1" id="pnote-435-1">1</a>] Chronimed, groupe de recherche et d’échanges de pratiques cliniques et diagnostiques.</p></div>